TVöD-B

Der TVöD-B fasst die Entgelttabellen der Besonderen Teile Krankenhäuser (BT-K) und Pflege- und Betreuungseinrichtungen (BT-B) des TVöD für kommunale Arbeitgeber zusammen. Neben der allgemeinen Tabelle der Anlage A (VKA) gehören dazu die Pflegetabelle (Anlage E), die Tabelle für den Sozial- und Erziehungsdienst (Anlage C, nur BT-B) und die Ärztetabellen. Die Tarifeinigung vom 06.04.2025 hat die Entgelte zum 01.04.2025 und zum 01.05.2026 erhöht; die Entgeltregelungen laufen mindestens bis zum 31.03.2027.

Ärztinnen und Ärzte im BT-B, gesonderte Tabellenwerte in E 15 nach § 51 Abs. 1 BT-B

Nur im BT-B: Abweichend von Anlage A gelten für Ärztinnen und Ärzte in E 15 diese Werte für Stufe 4 und Stufe 6 (§ 51 Abs. 1 BT-B, entspricht der früheren Anlage D zum TVöD-B). Übrige Stufen nach Anlage A, Stufenzuordnung in E 14 und E 15 nach § 51 Abs. 2 BT-B. Gilt nicht für Zahnärztinnen und Zahnärzte, Apothekerinnen und Apotheker sowie Tierärztinnen und Tierärzte (§ 51 Abs. 7).

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-K, Anlage G, I. Anlage A zum TVöD

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-K).

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-K, Anlage G, II. Ärztinnen und Ärzte

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-K). Die Lesefassung von 2026 nennt statt § 51 Abs. 3 und 4 BT-K die gleichbedeutenden § 15 Abs. 2.2 und 2.3 TVöD-K.

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-K, Anlage G, III. Anlage E

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-K).

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-B, Anlage G, I. Beschäftigte nach Anlage A (ausgenommen Ziffer III)

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-B).

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-B, Anlage G, II. Anlage E

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-B).

Bereitschaftsdienstentgelt im BT-B, Anlage G, III. Beschäftigte nach Teil A Abschnitt I Ziffer 2 der Entgeltordnung (VKA) oder Anlage 3 TVÜ-VKA

Stundenentgelt für die als Arbeitszeit gewertete Bereitschaftsdienstzeit (§ 46 Abs. 4 BT-B).

Alle Entgeltgruppen im Einzelnen

Für wen dieser Vertrag gilt

Beschäftigte bei Arbeitgebern, die Mitglied eines Mitgliedverbandes der VKA sind. Der BT-K gilt in Krankenhäusern einschließlich psychiatrischer Fachkrankenhäuser, in deren medizinischen Instituten und in Einrichtungen, in denen eigene Ärztinnen und Ärzte die Behandlung übernehmen (§ 40 Abs. 1 BT-K). Der BT-B gilt in Heil-, Pflege- und Entbindungseinrichtungen sowie in Einrichtungen und Heimen für Kinder und Jugendliche, für obdachlose, alte, gebrechliche oder sonst hilfsbedürftige Personen, soweit sie nicht unter den BT-K fallen (§ 40 Abs. 1 BT-B). Altenpflegeeinrichtungen eines Krankenhauses erfasst der BT-K nicht (Protokollerklärung zu § 40 Abs. 1 BT-K). Auf Lehrkräfte findet im BT-B § 51 BT-V Anwendung (Protokollerklärung zu § 40 Abs. 1 BT-B). Welche Tabelle für eine Person gilt, richtet sich nach der Eingruppierung in der Entgeltordnung (VKA).

Beide Besonderen Teile sind inhaltsgleich vereinbart zwischen der Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände (VKA) und den Gewerkschaften ver.di und dbb beamtenbund und tarifunion.

Stufen und Aufstieg

In den Entgeltgruppen 2 bis 15 der Anlage A (VKA) gibt es sechs Stufen. Wer ohne einschlägige Berufserfahrung beginnt, startet in Stufe 1; mit mindestens einem Jahr einschlägiger Erfahrung in Stufe 2, mit mindestens drei Jahren in der Regel in Stufe 3. Der Arbeitgeber kann förderliche frühere Tätigkeiten zusätzlich berücksichtigen, wenn er so Personalbedarf deckt. Von Stufe 3 an hängt der Aufstieg von der Leistung ab. Für die Pflegetabelle (P 5 bis P 16) ist die Eingangsstufe in P 7 bis P 16 abweichend Stufe 2. Im Sozial- und Erziehungsdienst (S 2 bis S 18, nur BT-B) gelten dieselben Einstellungsregeln wie in der Anlage A. Für Ärztinnen und Ärzte bestimmen sich die Stufen nach der Berufserfahrung. Soweit es zur regionalen Differenzierung, zur Deckung des Personalbedarfs oder zur Bindung von Fachkräften erforderlich ist, darf der Arbeitgeber bis zu zwei Stufen vorweggewähren (§ 50 Abs. 2 BT-B).

Stufenlaufzeiten: Anlage A (Entgeltgruppen 2 bis 15): Stufe 2 nach einem Jahr in Stufe 1, Stufe 3 nach zwei Jahren in Stufe 2, Stufe 4 nach drei Jahren in Stufe 3, Stufe 5 nach vier Jahren in Stufe 4 und Stufe 6 nach fünf Jahren in Stufe 5 (§ 16 (VKA) Abs. 3 TVöD). Die Entgeltgruppe 1 hat fünf Stufen und beginnt in Stufe 2; jede Stufe dauert vier Jahre (§ 16 (VKA) Abs. 4). Pflege: In P 7 und P 8 wird Stufe 3 nach drei Jahren in Stufe 2 erreicht, Beschäftigte, die mindestens zur Hälfte Pflegeaufgaben an nicht untergebrachten Patienten psychiatrischer oder neurologischer Krankenhäuser ausüben oder dem zentralen Sterilisationsdienst vorstehen, sind ausgenommen (Protokollerklärung zu § 51a Abs. 3 BT-B). Im BT-K gilt § 52 Abs. 3 mit einer längeren Ausnahmeliste, darunter Operationsdienst, Intensivmedizin, Dialyse und Endoskopie; die übrigen Stufenlaufzeiten richten sich nach § 16 (VKA). Ärztinnen und Ärzte im BT-K: Entgeltgruppe I Stufe 1 unter einem Jahr, Stufe 2 nach einem, Stufe 3 nach drei, Stufe 4 nach fünf und Stufe 5 nach neun Jahren ärztlicher Berufserfahrung; Entgeltgruppe II Stufe 1 unter vier Jahren, Stufe 2 nach vier, Stufe 3 nach acht und Stufe 4 nach zwölf Jahren fachärztlicher Berufserfahrung (§ 51 Abs. 1 BT-K). Die Jahresangaben im Stufenverlauf nennen die Regellaufzeit der Entgeltgruppen 2 bis 15 der Anlage A ohne leistungsbezogene Verkürzung oder Verlängerung.

Welche Tabellen gelten

Die allgemeine Tabelle ist die Anlage A (VKA) des Allgemeinen Teils; BT-K und BT-B enthalten dafür keine eigene Fassung. Beschäftigte im Pflegedienst nach Teil B Abschnitt XI Ziffern 1 und 2 der Entgeltordnung (VKA) erhalten Entgelt nach der Anlage E in den Gruppen P 5 bis P 16. Im BT-B gilt für den Sozial- und Erziehungsdienst nach Teil B Abschnitt XXIV der Entgeltordnung die Anlage C (VKA), im BT-K gibt es diese Tabelle nicht. Ärztinnen und Ärzte im BT-K erhalten Entgelt nach einer eigenen Anlage C (Gruppen I und II), nicht zu verwechseln mit der Anlage C (VKA) für den Sozial- und Erziehungsdienst. Im BT-B gelten für Ärztinnen und Ärzte nur abweichende Tabellenwerte für Stufe 4 und Stufe 6 der Entgeltgruppe 15 (§ 51 Abs. 1 BT-B).

Laufzeit und Kündigung

Die Tabellenentgelte stiegen nach der Tarifeinigung vom 06.04.2025 zum 01.04.2025 um 3,0 %, mindestens 110 Euro, und zum 01.05.2026 um weitere 2,8 %. Die Entgeltregelungen laufen mindestens bis zum 31.03.2027; die Anlagen A sind ohne Frist kündbar, frühestens zum 31.03.2027 (§ 39 Abs. 4 Buchst. c TVöD). Für die Anlagen C und E sowie die Anlage G (Bereitschaftsdienstentgelt) gilt nach § 58 Abs. 1 BT-K dieselbe Regel. Die Bestimmungen des BT-B sind mit der Kündigung des BT-K zum gleichen Zeitpunkt gekündigt (§ 57 BT-B). Die Regelungen zum Sozial- und Erziehungsdienst im BT-B (§ 44 Abs. 4, §§ 52, 53, 53a) sind mit drei Monaten Frist zum Quartalsende kündbar, frühestens zum 31.12.2026. Die freiwillige Arbeitszeiterhöhung, die Umwandlung von Teilen der Jahressonderzahlung in freie Tage, der zusätzliche Urlaubstag und die Kompensation bei BT-K und BT-B lassen sich nur gemeinsam mit sechs Monaten Frist zum 31.12.2029 kündigen. Der zusätzliche Tag Erholungsurlaub steht den Beschäftigten ab dem Kalenderjahr 2027 zu.

Wochenarbeitszeit

Im BT-K beträgt die regelmäßige Arbeitszeit durchschnittlich 38,5 Stunden wöchentlich, bei Mitgliedern des Kommunalen Arbeitgeberverbands Baden-Württemberg 39 Stunden; für Ärztinnen und Ärzte sind es 40 Stunden (§ 44 Abs. 1 und 2 BT-K). Der BT-B enthält keine eigene Regelung, es gilt der Allgemeine Teil mit durchschnittlich 39 Stunden (§ 6 Abs. 1 TVöD). Die freiwillige Erhöhung nach der Probezeit ist im BT-K auf bis zu 41,5 Stunden begrenzt, in Baden-Württemberg auf 42 Stunden und für Ärztinnen und Ärzte auf 43 Stunden (§ 44 Abs. 1a BT-K). Im BT-B und im Allgemeinen Teil sind bis zu 42 Stunden möglich (§ 6 Abs. 1a TVöD). Die Erhöhung ist auf höchstens 18 Monate zu befristen und um jeweils bis zu 18 Monate verlängerbar.

Jahressonderzahlung

Die Jahressonderzahlung beträgt in beiden Besonderen Teilen 90 % des durchschnittlichen Monatsentgelts aus Juli, August und September in den Entgeltgruppen 1 bis 8, S 2 bis S 8b und P 5 bis P 8. In den Entgeltgruppen 9a bis 15, S 9 bis S 18 und P 9 bis P 16 sind es 85 % (§ 52a BT-B, § 54 Abs. 3 BT-K). Im BT-B gilt für S 9 abweichend der Satz von 90 % (§ 52 Abs. 5 BT-B). Die Einigung vom 06.04.2025 hat diese Sätze ab dem Kalenderjahr 2026 festgelegt; der einheitliche Satz von 85 % für die P- und S-Tabelle gilt nach der Einigung nicht für BT-B und BT-K. Im BT-K gilt § 20 (VKA) nicht für Ärztinnen und Ärzte, und der Anspruch besteht auch, wenn das Arbeitsverhältnis vor dem 1. Dezember endet (§ 54 Abs. 1 und 2 BT-K). Bei Kündigung nach § 39 Abs. 4 Buchst. j TVöD gelten für P 5 bis P 8 84,74 % und für P 9 bis P 16 70,48 % (Protokollerklärung zu § 54 Abs. 3 BT-K).

Zusatzversorgung

Beschäftigte haben Anspruch auf Versicherung unter eigener Beteiligung nach dem Tarifvertrag Altersversorgung (ATV) oder dem Altersvorsorge-TV-Kommunal (ATV-K) (§ 25 TVöD). Der TVöD legt keine Beitragssätze fest.

Zulagen

Die Zulage für ständige Wechselschichtarbeit beträgt in beiden Besonderen Teilen seit dem 01.07.2025 250 Euro monatlich, im Allgemeinen Teil dagegen 200 Euro. Für nicht ständige Wechselschicht gelten im BT-B 1,47 Euro je Stunde, im BT-K 1,49 Euro, in Baden-Württemberg 1,47 Euro (§ 49a Abs. 2 BT-B, § 50 Abs. 2 BT-K). Beschäftigte der Pflegetabelle erhalten zusätzlich eine Pflegezulage von 141,82 Euro monatlich (Stand 01.05.2026) und eine nicht dynamische Zulage von 25 Euro, in Baden-Württemberg 35 Euro (§ 51a Abs. 4 und 5 BT-B, § 52 Abs. 5 und 6 BT-K). Im BT-K bekommen auch die Entgeltgruppen 5 bis 15 die nicht dynamische Zulage; die Entgeltgruppen 1 bis 4 erhalten im Juli eine Einmalzahlung von 8,4 % der Stufe 2 (§ 52 Abs. 7 BT-K). Im Sozial- und Erziehungsdienst des BT-B beträgt die SuE-Zulage 130 Euro (S 2 bis S 11a) oder 180 Euro (S 11b bis S 12 sowie S 14 und S 15 in Fallgruppe 6) monatlich (§ 52 Abs. 6 BT-B); statt der Zulage können bis zu zwei Arbeitstage Arbeitsbefreiung gewählt werden (§ 53a Abs. 3 BT-B).

Ärztinnen und Ärzte

Im BT-K erhalten Fachärztinnen und Fachärzte als Leitende Oberärztin oder Leitender Oberarzt eine Funktionszulage von 1.262,88 Euro monatlich (Stand 01.05.2026), Ärztinnen und Ärzte mit der medizinischen Verantwortung für einen selbstständigen Funktionsbereich 844,56 Euro (§ 51 Abs. 3 und 4 BT-K). Im BT-B betragen die Funktionszulagen 584,11 Euro für ständige Vertreter der leitenden Ärztin oder des leitenden Arztes und 418,31 Euro für Leiter eines Funktionsbereichs oder bei mindestens fünf unterstellten Ärzten (§ 51 Abs. 3 bis 5 BT-B). Im BT-B gelten für Ärztinnen und Ärzte besondere Stufenzuordnungen: in Entgeltgruppe 14 Stufe 1 ohne und Stufe 2 nach einjähriger Berufserfahrung, in Entgeltgruppe 15 Stufe 3 für Fachärzte, Stufe 4 nach fünf, Stufe 5 nach neun und Stufe 6 nach dreizehn Jahren entsprechender Tätigkeit (§ 51 Abs. 2 BT-B). Zahnärzte, Apotheker und Tierärzte sind von diesen Regeln ausgenommen.

Bereitschaftsdienst

Bereitschaftsdienst wird für die Entgeltberechnung nach dem Anteil der erfahrungsgemäß anfallenden Arbeit in vier Stufen als Arbeitszeit gewertet: Stufe A mit 15 %, B mit 25 %, C mit 40 % und D mit 55 %. Hinzu kommt je nach Zahl der Dienste im Monat ein Zuschlag von 25 %, 35 % oder 45 % (§ 46 Abs. 1 BT-B). Das Stundenentgelt für die gewertete Zeit steht in der Anlage G (§ 46 Abs. 4 BT-B). Sie enthält im BT-B Tabellen für die Anlage A, die Anlage E und für Beschäftigte nach Teil A Abschnitt I Ziffer 2 der Entgeltordnung (VKA); die Anlage G des BT-K hat zusätzlich eine Tabelle für Ärztinnen und Ärzte. Für Bereitschaftsdienst in den Nachtstunden kommt ein Zeitzuschlag von 15 % hinzu (§ 46 Abs. 5 BT-B). Die Höchstarbeitszeit darf bei den Stufen A und B bis zu 16 Stunden täglich betragen, bei den Stufen C und D bis zu 13 Stunden; im Wochendurchschnitt sind 58 beziehungsweise 54 Stunden zulässig (§ 45 Abs. 2 und 4 BT-B).

Urlaub und Zusatzurlaub

Der Erholungsurlaub beträgt bei der Fünftagewoche 30 Arbeitstage (§ 26 Abs. 1 TVöD, Stand 01.01.2026). Für Nachtarbeit gibt es Zusatzurlaub von einem bis vier Arbeitstagen bei 150 bis 600 Nachtarbeitsstunden im Kalenderjahr, für Bereitschaftsdienste in den Nachtstunden zwei Tage ab 288 Stunden. Erholungs- und Zusatzurlaub zusammen dürfen 35 Tage nicht überschreiten, bei Wechselschicht 36 Tage (§ 55 BT-B). Beschäftigte im Sozial- und Erziehungsdienst haben im BT-B zusätzlich Anspruch auf zwei Regenerationstage im Kalenderjahr (§ 53a Abs. 1 BT-B).

Häufige Fragen

Rechtsgrundlagen und Quellen

• TVöD Besonderer Teil Pflege- und Betreuungseinrichtungen (BT-B) i. d. F. des Änderungstarifvertrags Nr. 19 vom 6. April 2025, Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• TVöD Besonderer Teil Krankenhäuser (BT-K) i. d. F. des Änderungstarifvertrags Nr. 15 vom 6. April 2025, Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• TVöD Allgemeiner Teil i. d. F. des Änderungstarifvertrags Nr. 22 vom 6. April 2025, Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• Einigung in der Tarifverhandlung für Bund und Kommunen vom 6. April 2025
• Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände: TVöD Besonderer Teil Pflege- und Betreuungseinrichtungen (BT-B), Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände: TVöD Besonderer Teil Krankenhäuser (BT-K), Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände: TVöD Allgemeiner Teil, Lesefassung Stand 1. Januar 2026
• dbb beamtenbund und tarifunion: Einigung in der Tarifverhandlung für Bund und Kommunen vom 6. April 2025

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